Пособие по временной нетрудоспособности в 2018 году

пособие по временной нетрудоспособностиПриветствуем на helpguru.ru. В соответствии с законом, все работники по трудовому договору подлежат обязательному страхованию. По закону любой гражданин – это застрахованный субъект, и по месту своей работы он имеет право на пособие по временной нетрудоспособности за тот период времени, в который не мог выполнять свои трудовые обязанности по причине собственного здоровья или при уходе за нетрудоспособным членом семьи.

Работодатель обязан застраховывать свое работника и выплачивать ему данное пособие. В этой статье мы постарались рассмотреть все вопросы, которые касаются пособия по временной нетрудоспособности.

Кому выплачивают пособие по нетрудоспособности

Для каждого работника, который временно является нетрудоспособным, очень важно данное социальное обеспечение. По сути, данная выплата представляет собой компенсацию дохода, который работник теряет по причине своей нетрудоспособности и не за невыполнение своих обязанностей из-за проблем со здоровьем, как своего, так и члена семьи, если за ним требуется уход.


Регулирование данного пособие производится Приказом Минздравсоцразвития №91, Трудовым кодексом и ФЗ№255.

Застрахованными лицами являются граждане РФ, иностранные граждане, и лица без гражданства, которые проживают на территории страны временно или постоянно, кроме специалистов высоких квалификаций. К застрахованным гражданам относятся:

  1. Работающие по трудовому договору, руководители предприятия, учредители и собственники.
  2. Гражданские государственные и муниципальные служащие.
  3. Граждане, которые на постоянной основе замещают государственные должности на уровне федерации, субъекта страны и муниципального уровня.
  4. Участники производственных кооперативов, в которых они трудятся лично.
  5. Служащие в церкви.
  6. Люди, которые виновны по суду и лишены свободы, а также получающие оплату за свой труд.

В соответствии с трудовым договором, работающим является человек с момента начала или допуска к работе. Граждане, которые занимаются адвокатской или нотариальной деятельностью, индивидуальные предприниматели, участники общин народов Крайнего севера и фермерские хозяйства страхуются только в том случае, если они производят уплату страховых взносов в соответствии с ФЗ №255.

Когда назначают пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности в 2018 году выплачивается застрахованному лицу в следующих случаях:

  • При утрате нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе после абортов или проведения ЭКО.
  • При уходе за больным членом семьи.
  • При карантине застрахованного лица, ребенка в возрасте до 7 лет, который посещает детский сад или другого члена семьи.
  • При протезировании по медицинским показаниям в специализированном учреждении на стационаре.
  • При долечивании в санаториях России после стационарного лечения.

Выплата пособия производится, когда нетрудоспособность наступила в момент работы или в течение 30 дней после прекращения работы, или в момент заключения трудового договора и до его аннулирования.


Выплата осуществляется по общим правилам со дня наступления нетрудоспособности и до дня его окончания, или до установления инвалидности. Застрахованному гражданину, который признан инвалидом выплата пособия производится не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев календарно.

При заключении срочного договора до 6 месяцев, а также если заболевание наступило в момент со дня заключения договора и до его аннулирования, кроме заболевания туберкулезом, выплата пособия производится не более 75 дней.

Больному туберкулезом в двух последних случаях выплата пособия производится до полного восстановления трудоспособности или до установления инвалидности.

Кто должен выплачивать пособие

Пособие по нетрудоспособности выплачивается работодателем на общих основаниях. Если человек работает сразу на нескольких работах, и в течение последних двух лет также работал в этих же организациях, то пособие будет выплачиваться по каждому из мест работы.

Если человек работает сразу на нескольких работах, и в течение последних двух лет также работал в нескольких других организациях, то пособие будет выплачиваться по одному из последних мест работы, по выбору сотрудника. Но тогда необходимо будет принести справку о том, что пособие не выплачивалось в других компаниях.

кто должен выплачивать пособие

Если человек работает у нескольких работодателей и в течение последних 2 лет работал и у них и в других организациях, то выплата производится у всех работодателей, или у одного по выбору сотрудника.

Если гражданин потерял работоспособность в течение 30 дней после увольнения, то выплата пособия производится у последнего работодателя или напрямую из ФСС. Также в ФСС имеют право обратиться и другие застрахованные граждане, такие как адвокаты, нотариусы или индивидуальные предприниматели. Но право на выплату они будет иметь только в том случае, если они производили добровольную уплату страховых взносов в ФСС. Производить отчисления они могут только в добровольном порядке.

В Фонд социального страхования имеют право обращаться и другие категории граждан, если:

  1. Работодатель прекратил свою деятельность.
  2. На счетах работодателей нет денег для проведения оплаты.
  3. Местонахождение работодателя не установлено или на его имуществе лежит арест.
  4. Работодатель занят процедурой банкротства.

Выплата данного пособия производится только на основании листка нетрудоспособности.

Срок выплаты

Выплата пособия по временной нетрудоспособности не имеет ограниченных сроков, она производится в ближайшую заработную плату. Все суммы, которые были выплачены лишними не подлежат взысканию, кроме ошибок в подсчете и неправильной информации, которую подавал получатель.

Удержание производится при помощи 20% от пособия или заработной платы, при их прекращении удержание будет производиться через суд.

Сроки выплаты пособия при уходе за больным членом семьи

Сроки выплаты данного пособия при уходе за больным членом семьи зависят от возраста и заболевания:

  • В возрасте до 7 лет – выплата осуществляется за весь период лечения или совместного нахождения в стационаре, но не более 60 дней в году по всем случаям при уходе за одним ребенком. Срок может быть увеличен до 90 дней, если у ребенка заболевание, которое прописано в перечне Минздравсоцразвития. Это такие заболевания как рак, инсулинозависимый диабет, артрит, астма и другие. Также в данном перечне прописаны травмы, такие как внутричерепные и внутренних органов, ожоги, обморожения и другие.
  • В возрасте от 7 до 15 лет – выплата осуществляется за весь период до 15 дней по каждому амбулаторному или стационарному случаю, а максимальный срок в данном случае не должен превышать 45 дней в году.
  • Ребенок инвалид в возрасте до 18 лет – выплата осуществляется за весь амбулаторный или стационарный период в лечебно-профилактическом учреждении, но не более 120 дней в году при всех случаях ухода за данным ребенком.
  • В возрасте до 18 лет, если у ребенка ВИЧ-инфекция, поствакцинальное осложнение или рак – выплата осуществляется за весь период пребывания совместно с ребенком в специализированном учреждении, и максимальными сроками не ограничивается.
  • В других случаях, когда требуется уход за членом семьи при амбулаторном лечении – выплата осуществляется не более чем за 7 дней лечения, и не более 30 дней в году по всем случаям ухода за данным членом семьи.

В какой срок необходимо обратиться за пособием

Назначение и начисление пособия по временной нетрудоспособности производится страхователем в течение 10 дней после предоставления всех необходимых документов застрахованным лицом. Выплата будет производиться в ближайшую заработную плату. Если отсутствует справка о заработке, то назначение выплаты будет произведено по документам человека и сведениям страхователя.

При предоставлении справки, пересчет компенсации производится за все время, но не более чем за три года до момента предоставления данной справки. Назначение пособия произойдет не позднее, чем за 6 месяцев с момента восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Если обращение произошло позже данного срока, то уважительность причины рассматривает только ФСС на основании утвержденного перечня.

Какие документы нужны для оформления

Для того, чтобы был произведен расчет пособия по временной нетрудоспособности и назначение выплаты, застрахованному гражданину требуется предоставить следующий пакет документов:

  • Больничный лист, который заполняет медицинское учреждение, заполнение должно производиться в утвержденной форме и по специальной процедуре.
  • С мест проведения трудовой деятельности от других страхователей необходимо принести сведения о трудовом доходе. Из размеров дохода будет произведено начисление данной социальной компенсации, а так же о времени временной нетрудоспособности в календарных днях, в которые было произведено отчисление страховых взносов в Фонд социального страхования. Если выплачивает пособие ФСС или его территориальный орган, то дополнительно необходимо предоставить справку, которая подтвердит наличие страхового стажа.
  • Если человек работает не у одного работодателя, то выплата пособия будет производиться из одного из рабочих мест застрахованного, на его выбор. Но тогда требуется принести справку с других мест работы, которая подтвердит, что выплата не была произведена у них.

Размер пособия по временной нетрудоспособности

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа, то есть от того рабочего времени, в течение которого производилась уплата страховых взносов.

как получить пособие по нетрудоспособности

Определение среднего заработка производится за последние 2 года, предшествующие возникновению временной нетрудоспособности. А среднедневной заработок не может быть выше максимального размера базы для начисления взносов в Фонд социального страхования, который установлен на законодательном уровне на момент происхождения страхового случая.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в 2018 году зависит от максимальной среднедневной величины, в 2018 году она составила 1901,37 рублей.

Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности

Для расчета выплат используют следующее: размер дневного пособия необходимо умножить на количество календарных дней, на которые было произведено оформление больничного листа. При болезни, травме, протезировании по медицинским показаниям, карантине и долечивании законодательно установлен следующий размер, зависящий от страхового стажа:

  • 100% среднего заработка, если стаж работы застрахованного лица составляет более 8 лет.
  • 80% среднего заработка, если стаж работы застрахованного лица составляет от 5 до 8 лет.
  • 60% среднего заработка, если стаж работы застрахованного лица составляет менее 5 лет.

Также размер пособия составляет 60% среднего заработка при болезни или травме, которая произошла в течение 30 дней после увольнения с последнего места работы и прекращению трудовых отношений, которые подлежали социальному страхованию.

Если была травма на производстве, то оплата производится в размере 100% от среднего заработка, независимо от количества страхового стажа. Если застрахованный гражданин осуществляет уход за больным членом семьи, кроме детей, не достигших возраста 15 лет, то назначение социальной компенсации производится в зависимости от страхового стажа. При необходимости ухода за больным ребенком компенсация составляет:

  • При амбулаторном лечении – первые 10 дней нетрудоспособности в зависимости от страхового стажа, последующие дни уже 50% от среднего заработка.
  • При стационарном лечении – весь срок нетрудоспособности рассчитывается в зависимости от страхового стажа.

При расчете стажа учитывается время трудового договора, гражданская и муниципальная службы и другие виды деятельности, в которые человек подлежал социальному страхованию на вероятность наступления временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Также в стаж учитывается период прохождения военной службы. Вычисление страхового стажа производится в календарном порядке.

Если страховой стаж человека менее 6 месяцев, то размер компенсации ограничивается минимальным размером оплаты труда, который устанавливается на законодательном уровне в регионах страны. Если в областях применяется коэффициент, то при расчете МРОТ данный коэффициент также учитывается.

Если у человека отсутствует трудовой доход, или он меньше установленного размера МРОТ, то средний заработок будет приравнен к минимальному в регионе и умножен на районный коэффициент.

Поделиться